本文重點:長照居家服務不是按小時計費,而是照服員做哪幾項就報哪幾項,每一項都有代碼與固定單價。你每個月能用多少,看照管專員核定的長照需要等級;你實際付多少,看你屬於哪一類身分別,照顧及專業服務的比率是 0%、5% 或 16%。
長照居家服務是什麼,誰能用
長照居家服務,是由長照特約單位派照顧服務員到家裡,協助洗澡、進食、翻身、陪同就醫這些日常生活照顧。錢的大部分由政府的長照給付支應,你只付一小部分。
能不能用,取決於照顧管理專員到府評估後核定的長照需要等級。等級分第 1 級到第 8 級,第 1 級是身體或心智未失能,不納入給付範圍;第 2 級到第 8 級才是長照給付對象,等級越高、每月額度越高。
它和另外兩種常被混在一起的服務差在這裡:
- 對比外籍看護:外籍家庭看護工是家庭自費雇用的長時間貼身照顧,長照居家服務則是政府補助、按次計價的到府服務。兩者可以並行,但聘僱外籍看護的家庭,照顧及專業服務的額度只給付 30%。
- 對比喘息服務:喘息服務是讓主要照顧者休息,由替代照顧接手,額度與部分負擔另外計算,一年給付一次,不能和居家服務的額度互相流用。
來源:長期照顧服務申請及給付辦法第 10 條、第 12 條與附表二備註,law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。
服務項目全表:27 項照顧服務代碼
照顧服務的項目寫在「長期照顧服務申請及給付辦法」附表四照顧組合表裡,代碼以 BA 開頭,現行版本共 27 項。編號是跳號的,BA06、BA19、BA21 在現行附表四已經沒有收載,所以看到別的整理文章列出這幾碼,就要留意它引用的可能是舊版。
下表的單價是全國一般地區的給(支)付價格,原民區或離島另有較高的支付價格,一併列出。這是服務的總價,不是你要付的錢;你實際付的是其中的部分負擔比率。
| 代碼 | 項目名稱 | 單價 | 原民區/離島 | 計價單位 | 什麼時候會用到 |
|---|---|---|---|---|---|
| BA01 | 基本身體清潔 | 260 | 310 | 一次 | 在床上完成梳頭修面、穿脫衣服、擦澡、洗頭與排泄物清理。原則一天一組,必要時早晚各一組。 |
| BA02 | 基本日常照顧 | 195 | 235 | 每 30 分鐘 | 翻身、移位、上下床、刷牙洗臉、如廁、換尿片、協助服藥、整理床鋪這類日常協助。一天最多 3 小時,而且不能和其他組合併用。 |
| BA03 | 測量生命徵象 | 35 | 40 | 一次 | 因疾病需要而單獨進行的血壓、體溫、脈搏與呼吸監測。洗澡前先量血壓那種「順便量」不算。 |
| BA04 | 協助進食或管灌餵食 | 130 | 155 | 一餐 | 準備進食環境、加熱飯菜、協助餵食或灌食並觀察反應。單純加熱現成管灌品也歸這一碼。 |
| BA05 | 餐食照顧 | 310 | 370 | 一次 | 在家裡實際備餐並清潔善後,或準備一整天所需的自製管灌飲食。 |
| BA07 | 協助沐浴及洗頭 | 325 | 385 | 一次 | 到浴室淋浴、坐浴或盆浴,含洗頭與浴間前後整理。同一時段不能再報 BA01 或 BA23。 |
| BA08 | 足部照護 | 500 | 600 | 一次 | 限確診糖尿病、且問題清單有走路、皮膚或傷口問題者,處理厚甲、捲甲、足繭。一般剪指甲屬 BA02。 |
| BA09 | 到宅沐浴車服務(第一型) | 2,200 | 2,640 | 一次 | 限第 5 到 8 級。專用車輛載行動浴槽到家,由 3 名照服員完成全身沐浴。 |
| BA09a | 到宅沐浴車服務(第二型) | 2,500 | 3,000 | 一次 | 限第 5 到 8 級且有留置管路、使用呼吸器或三級傷口者,團隊多一名護理人員做沐浴前後評估與三管護理。 |
| BA10 | 翻身拍背 | 155 | 190 | 一次 | 扣背、震顫、翻身與相關照顧指導,完整做一次算一個單位。 |
| BA11 | 肢體關節活動 | 195 | 235 | 一次 | 上下肢被動運動,或督促被照顧者自己做主動運動、站立練習。 |
| BA12 | 協助上(下)樓梯 | 130 | 155 | 一次 | 一層樓以上的上下樓或輪椅搬運。限問題清單有移位或上下樓梯問題者,有電梯、爬梯機的不適用。 |
| BA13 | 陪同外出 | 195 | 235 | 每 30 分鐘 | 購物、社交、辦事、用餐、散步、定期復健或洗腎的陪同。不含交通工具的費用。 |
| BA14 | 陪同就醫 | 685 | 825 | 一次 | 掛號、陪同看診、聽取並轉知醫囑。從出門起算 1.5 小時內算一組,超過的時間改用 BA13 計。定期復健與洗腎不適用。 |
| BA15 | 家務協助 | 195 | 235 | 每 30 分鐘 | 生活空間清理、洗曬衣物、熨燙與簡單縫補。與家人共用的區域只支付一半,另一半自付;臥室與浴室不算共用區。 |
| BA16 | 代購或代領或代送服務 | 130 | 155 | 一次 | 代買餐食、食材、生活用品或代領藥品、代送洗衣。距離以出門起算 5 公里內為限,含被照顧者以外家人的物品只支付一半。 |
| BA17a | 人工氣道管內分泌物抽吸 | 75 | 90 | 一次 | 非氣管內管的人工氣道抽吸與氣切造口簡易照顧。須由完成認可訓練的照服員執行,一天最多 3 組。 |
| BA17b | 口腔內分泌物抽吸 | 65 | 80 | 一次 | 懸壅垂之前的口腔分泌物清潔與抽吸。一天最多 3 組,可與 BA17a 一起加計。 |
| BA17c | 尿管及鼻胃管之清潔與固定 | 50 | 60 | 一次 | 尿管周圍沖洗、鼻胃管鼻部清潔與更換固定膠布。一週最多 7 組。 |
| BA17d1 | 血糖機驗血糖 | 50 | 60 | 一次 | 用攜帶式血糖機驗血糖,一天最多 1 組。 |
| BA17d2 | 甘油球通便 | 50 | 60 | 一次 | 甘油球通便,一週最多 3 組。特殊情況經個管員評估、照管中心同意可專案增加次數。 |
| BA17e | 依指示置入藥盒 | 50 | 60 | 一次 | 照藥袋指示把藥分裝進藥盒,一週最多 1 組。 |
| BA18 | 安全看視 | 200 | 240 | 每 30 分鐘 | 陪伴、支持並看視注意安全,限心智障礙者使用。不能與其他組合併用,但可以接續使用。 |
| BA20 | 陪伴服務 | 175 | 210 | 每 30 分鐘 | 到家陪伴看視、參與日常生活,或讀報紙、電子新聞與書信。同樣不能併用,可接續。 |
| BA22 | 巡視服務 | 130 | 160 | 一日 | 早上 6 點到晚上 8 點之間到家探視至少 3 次並做簡易協助。當天不能再搭配其他照顧組合。 |
| BA23 | 協助洗頭 | 200 | 240 | 一次 | 單獨在床上或浴間洗頭。同一時段不能併同申報 BA01 與 BA07。 |
| BA24 | 協助排泄 | 220 | 265 | 一次 | 協助大小便、尿袋更換、造廔袋清理、人工肛門造口周圍照料。若是在 BA01 或 BA07 過程中順帶完成,不得另計。 |
來源:長期照顧服務申請及給付辦法(中華民國 114 年 6 月 19 日衛生福利部衛部顧字第 1141961114 號令修正發布)附表四照顧組合表,全國法規資料庫 law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。表中每一碼的單價均逐欄位比對法規原文 PDF 後登載。
別忽略這幾個不占額度的加計
附表四還有一類「照顧管理服務及政策鼓勵服務」,代碼以 AA 開頭。這些項目不扣長照服務給付額度,也免部分負擔,等於是政府另外付給服務單位的錢:晚間服務(AA08)NT$385、例假日服務(AA09)NT$770、夜間緊急服務(AA10)NT$1,000、照顧困難之服務加計(AA05)NT$200、身體照顧困難加計(AA06)NT$200、家庭照顧功能微弱之服務加計(AA07)每月 NT$760。所以「假日請人到府會不會比較貴」,答案是對家屬來說不會。
來源:同上附表四。
費用怎麼算:額度、部分負擔與一個常見誤會
先破除誤會:這不是按小時計費
最常見的誤解,是以為長照居家服務像鐘點看護一樣算時薪。實際上是逐項計價:照服員來一趟,做了協助沐浴及洗頭(BA07)、翻身拍背(BA10)、肢體關節活動(BA11),就報這三項,合計 NT$675,跟他待了 50 分鐘還是 70 分鐘無關。
只有 5 項是以每 30 分鐘為一個計價單位:基本日常照顧(BA02)、陪同外出(BA13)、家務協助(BA15)、安全看視(BA18)、陪伴服務(BA20)。陪同就醫(BA14)則自成一格,從出門起算 1.5 小時內算一組,超過的時間改用 BA13 計。
還有一個容易踩到的限制:基本日常照顧(BA02)不能和其他組合併用,一天最多 3 小時。所以照顧計畫不會是「BA02 兩小時再加洗澡」,而是照服員與個管員按實際需求,把項目排成一個組合。
每個月能用多少:依長照需要等級
照顧及專業服務(適用 B、C 碼)的每月給付額度如下。這個額度是服務的總價上限,不是你要付的錢。
| 長照需要等級 | 每月給付額度 | 第一類自付 0% | 第二類自付 5% | 第三類自付 16% |
|---|---|---|---|---|
| 第 2 級 | 10,020 | 0 | 501 | 1,603 |
| 第 3 級 | 15,460 | 0 | 773 | 2,473 |
| 第 4 級 | 18,580 | 0 | 929 | 2,972 |
| 第 5 級 | 24,100 | 0 | 1,205 | 3,856 |
| 第 6 級 | 28,070 | 0 | 1,403 | 4,491 |
| 第 7 級 | 32,090 | 0 | 1,604 | 5,134 |
| 第 8 級 | 36,180 | 0 | 1,809 | 5,788 |
表中後三欄是「把額度用好用滿」的情況下,你最多要付的金額。實務上多數家庭不會每月用滿,付多少就看實際用了哪些項目。
你屬於哪一類:三類身分別
部分負擔的分類,法規用的是第一類、第二類、第三類,不是坊間常寫的「一般戶、中低收、低收」。三類的定義是:
- 第一類(照顧及專業服務自付 0%):列冊之低收入戶、中低收入戶,或符合領取中低收入老人生活津貼發給辦法第 5 條第 1 項第 1 款津貼資格者。
- 第二類(自付 5%):不屬於第一類,但符合同辦法第 5 條第 1 項第 2 款津貼,或身心障礙者生活補助資格者。
- 第三類(自付 16%):前兩類以外者。
這裡值得停一下:依這個分類,列冊的中低收入戶屬於第一類,比率是 0%,和常見的簡化說法「中低收 5%」不一樣。自己屬於哪一類由照管中心核定,身分別中途變動時會變更照顧計畫,並從變更當日生效,所以請以核定結果為準。
另外,交通接送、輔具及居家無障礙環境改善的比率比照顧服務高,不能套用同一個數字:交通接送依分區為第一類 0%、第二類 7% 到 10%、第三類 21% 到 30%;輔具及居家無障礙環境改善為 0%、10%、30%;喘息服務則與照顧及專業服務相同,是 0%、5%、16%。
來源:長期照顧服務申請及給付辦法第 14 條、附表二與附表五,law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。部分負擔費用以小數點後無條件捨去計算。
三個月費用試算範例
這三個是試算範例,不是真實個案
以下是為了說明算法而假設的服務組合,不是任何真實家庭的紀錄。共同假設:一個月以 4 週計、全部在一般地區(非原民區或離島)、服務項目均在核定的照顧計畫內、身分別為第三類(自付 16%)。實際的服務組合由個案管理員依評估結果擬訂,金額以特約單位結算與照管中心核定為準。
範例一:第 4 級,每週 3 次到府
假設每次到府做協助沐浴及洗頭(BA07,NT$325)、肢體關節活動(BA11,NT$195)、翻身拍背(BA10,NT$155),單次 NT$675;每週 3 次、一個月 4 週共 NT$8,100,另外每月陪同就醫(BA14,NT$685)1 次。
- 當月服務總額:NT$8,785
- 第 4 級每月額度:NT$18,580,用掉約 47%,剩 NT$9,795
- 第三類部分負擔 16%:NT$1,405(第二類為 NT$439,第一類為 0)
範例二:第 6 級,每週 5 次到府
假設每次做協助沐浴及洗頭(BA07)、協助進食或管灌餵食(BA04,NT$130)、肢體關節活動(BA11)、翻身拍背(BA10),單次 NT$805;每週 5 次、4 週共 NT$16,100。另加每週 1 次家務協助 30 分鐘(BA15,NT$195)共 NT$780,與每月 1 次陪同就醫(BA14)NT$685。
- 當月服務總額:NT$17,565
- 第 6 級每月額度:NT$28,070,用掉約 63%,剩 NT$10,505
- 第三類部分負擔 16%:NT$2,810(第二類為 NT$878,第一類為 0)
範例三:第 8 級,每週 6 次到府,含管路照顧
假設被照顧者有鼻胃管,每次到府做協助沐浴及洗頭(BA07)、協助進食或管灌餵食(BA04)、翻身拍背(BA10)、肢體關節活動(BA11)、尿管及鼻胃管之清潔與固定(BA17c,NT$50),單次 NT$855;每週 6 次、4 週共 NT$20,520。另加隨訪視執行血糖機驗血糖(BA17d1,NT$50)24 次共 NT$1,200、每週 1 次陪同外出 30 分鐘(BA13,NT$195)共 NT$780、每月 2 次陪同就醫(BA14)共 NT$1,370。
- 當月服務總額:NT$23,870
- 第 8 級每月額度:NT$36,180,用掉約 66%,剩 NT$12,310
- 第三類部分負擔 16%:NT$3,819(第二類為 NT$1,193,第一類為 0)
三個範例可以看出同一件事:即使等級高、服務排得密,第三類家庭每月自付多半落在數千元的量級,而不是服務的總價。真正的變數是照顧計畫排了哪些項目、排幾次。
試算依據:附表四各碼單價與附表二各等級額度(114.6.19 修正發布),law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。部分負擔以總額乘以比率後小數點無條件捨去計算,實際結算方式以特約單位與照管中心為準。
額度用不完,或不夠用
用不完:可以保留 6 個月,之後歸零
照顧及專業服務與交通接送的額度按月給付,未滿一個月按比率計算。以 6 個月為一期,扣除照顧計畫核定的額度後還有剩餘的,可以保留到照顧計畫核定當月起算的 6 個月內使用;期滿仍有剩餘,就歸零。輔具及居家無障礙環境改善每 3 年給付一次,喘息服務每年一次。
這條規則的實際意義是:額度不必急著在當月用光,但也別放著不管,半年是一個會結算的節點。如果覺得排的服務明顯少於需求,可以主動找個案管理員調整照顧計畫。
不夠用:超過的部分自費,而且價格要報核
超過核定給付額度的部分由家庭自行負擔。法規列了四種要自費的情形:超過核定額度、單項輔具或無障礙改善超過附表所定價格上限、附表中註明非長照給付對象的服務、以及附表根本沒收載的照顧組合。其中超額自費與附表外項目的金額,長照特約單位必須報請服務所在地的地方主管機關核定,變更時也一樣,所以不是單位想收多少就收多少。
把其他三包錢一起排進來
照顧及專業服務的額度撐不住時,先想的不一定是自費,而是另外三類給付是不是還沒用:
- 專業服務(C 碼):與照顧服務共用同一筆額度,內容是復能、營養、居家藥事這類由專業人員提供的服務,目標是讓被照顧者維持或恢復能力,長期反而能減少照顧服務的用量。
- 喘息服務(G 碼):額度獨立、每年給付一次,第 2 到 6 級每年 NT$32,340、第 7 到 8 級每年 NT$48,510,部分負擔比率與照顧服務相同。主要照顧者快撐不住時,這筆錢就是為此準備的。
- 交通接送與輔具改善:額度也是獨立計算,四類之間不能互相流用。
來源:長期照顧服務申請及給付辦法第 12 條、第 15 條、附表二與附表五,law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。喘息服務年度額度另經衛福部長照專區 1966.gov.tw 核對,查詢日期 2026-09-05。
常見問題
長照居家服務一小時多少錢?
這個問題沒有答案,因為長照居家服務原則上不是按小時計費,而是按「照顧組合」逐項計價:協助沐浴及洗頭(BA07)一次 NT$325、翻身拍背(BA10)一次 NT$155,做幾項就報幾項。只有基本日常照顧(BA02)、陪同外出(BA13)、家務協助(BA15)、安全看視(BA18)、陪伴服務(BA20)這 5 項以每 30 分鐘為一個計價單位;陪同就醫(BA14)則是出門起算 1.5 小時內算一組。來源:長期照顧服務申請及給付辦法附表四照顧組合表(114.6.19 修正發布),law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。
晚上或假日請照服員到府,要多付錢嗎?
制度上有加計,但這筆錢不用你出。晚上 8 點到 12 點提供服務加計晚間服務(AA08)NT$385、週六日與國定假日加計例假日服務(AA09)NT$770、深夜 12 點到隔天 6 點的緊急服務加計夜間緊急服務(AA10)NT$1,000。這三項法規都明定「不扣長照服務給付額度且免部分負擔」,也就是不占用你的月額度,也不用付部分負擔。同一天 AA08 與 AA09 不能同時申請。來源:同上附表四。
可以指定照服員嗎?
給付及支付的法規沒有「指定照服員」這件事,人員由長照特約單位依人力排班,所以不能保證。實務上可以向個案管理員說明需求(例如性別、語言、時段、被照顧者對特定人員的適應狀況),能不能配合要看該單位當時的人力。如果配合狀況一直不理想,可以透過個案管理員或照管中心反映與調整。
這個月額度沒用完,會不會被沒收?
不會馬上歸零,但也不能無限累積。照顧及專業服務與交通接送的額度按月給付,未滿一個月按比率計算;以 6 個月為一期,扣除照顧計畫核定額度後仍有剩餘的,可以保留到照顧計畫核定當月起算的 6 個月內使用,期滿還沒用完才歸零。輔具及居家無障礙環境改善是每 3 年給付一次,喘息服務是每年一次。來源:長期照顧服務申請及給付辦法第 12 條,law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。
想多用一點服務,超過額度的部分怎麼算?
超過核定給付額度的部分要自行負擔,這是法規明定的四種自費情形之一。另外三種是:單項輔具或無障礙改善的價格超過附表所定上限、附表中註明非長照給付對象的服務、以及附表根本沒有收載的照顧組合。要注意的是,超額自費與自訂項目的金額,特約單位必須報請服務所在地的地方主管機關核定,不能自己開價。來源:長期照顧服務申請及給付辦法第 15 條,law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。
已經請外籍看護,還可以用長照居家服務嗎?
可以,但額度會打折。聘僱外國人從事家庭幫傭、家庭看護或中階技術家庭看護工作的家庭,照顧及專業服務只給付附表二額度的 30%。以第 4 級為例,一般是每月 NT$18,580,這類家庭則是 NT$5,574。到宅沐浴車服務(BA09、BA09a)另有例外規定,符合條件者可以使用而不受限制,但給付額度一樣只有 30%。來源:長期照顧服務申請及給付辦法第 10 條與附表四,law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。
中低收入戶到底是自付 5% 還是 0%?
常見的簡化說法是「一般戶 16%、中低收入戶 5%、低收入戶 0%」,但法規的分類方式並不是用這三個名詞。現行辦法分成三類身分別:第一類是列冊的低收入戶、中低收入戶,或符合中低收入老人生活津貼發給辦法第 5 條第 1 項第 1 款津貼資格者;第二類是不屬於第一類,但符合同條第 2 款津貼或身心障礙者生活補助資格者;第三類是前兩類以外的人。照顧及專業服務的部分負擔比率依序是 0%、5%、16%。依這個分類,列冊的中低收入戶屬於第一類,比率是 0%。自己屬於哪一類由照管中心核定,請以核定結果為準。來源:長期照顧服務申請及給付辦法第 14 條與附表五,law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。
部分負擔什麼時候繳、繳給誰?
由長照特約單位在服務提供之後向你收取,不是先繳費再用服務。部分負擔的金額以小數點後無條件捨去計算。另外,附表四中「照顧管理服務及政策鼓勵服務」這一類(AA 開頭的代碼,例如照顧計畫擬訂、晚間與例假日加計)免部分負擔,也不扣給付額度。身分別如果中途變動,照管中心或社區整合型服務中心會變更照顧計畫,並從變更當日生效。來源:長期照顧服務申請及給付辦法第 14 條與附表五備註,law.moj.gov.tw,查詢日期 2026-09-05。
看完項目表,下一步做什麼
這些項目要先經過評估與核定才用得到,起點是撥打長照專線 1966,市話與手機皆可直撥,前 5 分鐘免付費,由照顧管理專員到府評估。想先了解整個流程與常見卡關點,看 長照居家服務怎麼申請;想知道等級怎麼評、每級額度差多少,看 長照失能等級是什麼;想把外籍看護與健保居家護理的費用一起算進來,看 居家照護費用怎麼算;想看四類給付的全貌,看 長照 2.0 四大給付項目總覽。
資料來源
- 長期照顧服務申請及給付辦法,中華民國 114 年 6 月 19 日衛生福利部衛部顧字第 1141961114 號令修正發布,分階段自 114 年 9 月 1 日、115 年 1 月 1 日、115 年 7 月 1 日施行。本文所有項目、單價、額度與比率取自其附表二、附表四、附表五。全國法規資料庫:law.moj.gov.tw。查詢日期 2026-09-05。
- 衛生福利部公告「長期照顧服務申請及給付辦法部分條文修正」:mohw.gov.tw。查詢日期 2026-09-05。
- 衛福部長照專區(1966 專線),各等級給付額度與部分負擔級距對照:1966.gov.tw。查詢日期 2026-09-05。
- 版本提醒:舊版「長期照顧(照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務)給付及支付基準」已自 111 年 2 月 1 日停止適用,由本辦法取代。仍引用該基準的資料,數字可能已經不是現行規定。衛福部公告:mohw.gov.tw。查詢日期 2026-09-05。
本文為衛教資訊整理,不提供醫療診斷或個案諮詢。實際可用的服務項目、額度與自付金額,以各縣市長照管理中心核定與長照特約單位結算為準。